Skriv tydelig, fyll inn nøyaktige opplysninger og send blanketten til din lokale forening.
Medl. nr. FYLLES UT AV FAGFORBUNDET
SEKSJON ˇ€‹ Helse og sosial (SHS) ˇ€‹ Kontor og administrasjon (SKA) ˇ€‹ Samferdsel og teknisk (SST) ˇ€‹ Kirke, kultur og oppvekst (SKKO)
FORSIKRING
Ved innmelding som yrkesaktiv blir du automatisk med i forbundets obligatoriske LO-Favør-forsikringer: " Kollektiv hjem kr 62 per mnd.
" Stønadskasse kr 15 per mnd. Arbeidssted Tlf.nr. " OU-fondavgift (opplærings-
NYTT MEDLEM
Etternavn Fødsels- og personnr. (11 siffer)
Fornavn
Adresse
Postnr. Poststed
E-post
Tlf. priv Mobil
De personopplysninger som Fagforbundet får tilgang til, vil bli behandlet konfidensielt. Unntak gjøres der ˇ€‹ Jeg samtykker i at Fagforbundet unntaksvis Fagforbundet har berettiget grunn til å gi ut medlemsopplysninger, f.eks. til medlemsundersøkelse, o.l. kan bruke mine personopplysninger.
FYLLES UT AV YRKESAKTIVE
Yrke Stilling/prosent årsinntekt
Fylke
Dato
ENDRINGSBLANKETT
Arbeidsgiver
Underskift
og utviklingsfond) vil komme i tillegg med kr 21 per mnd.
Du blir også med i Fagforbundets gruppeforsikring en kombinert livs-, uføre- og ulykkesforsikring, dersom du ikke reserverer deg mot denne.
OBS: Gjelder ikke elever, lærlinger og studenter. (Etter innmelding vil du få et brev fra oss med nærmere orientering om gruppeforsikringen og om hvordan du kan reservere deg.)
Oversikt over vervepremiene finner du på www.fagforbundet.no
Skriv tydelig, fyll inn nøyaktige opplysninger og send blanketten til din lokale forening.
FYLLES UT AV DEN SOM VERVER
Etternavn Fødsels- og personnr. (11 siffer)
Fornavn
Adresse
Postnr. Poststed
E-post Tlf. priv Mobil
Fagforening Fagforeningsnr.
Send meg vervepremie nr
ˇ€‹ Ikke send noe nå, jeg samler opp
ˇ€‹ Send meg flere vervekuponger
Etternavn LO Favørnr./Medl. nr.
SEKSJON ˇ€‹ Helse og sosial (SHS) ˇ€‹ Kontor og administrasjon (SKA) ˇ€‹ Samferdsel og teknisk (SST) ˇ€‹ Kirke, kultur og oppvekst (SKKO)
Ev. tidligere etternavn
Ny adresse
Fornavn
Nytt postnr. Poststed Nytt tlf. privat/mobil
E-post
Ny arbeidsgiver 1
Nytt arbeidssted Nytt tlf.nr.
Nytt yrke Stilling/prosent årsinntekt
Ny stillling/prosent
Ny arbeidsgiver 2
Nytt arbeidssted Nytt tlf.nr.
Nytt yrke
Fylke
ENDRING AV KONTINGENT
Stilling/prosent
årsinntekt
ˇ€‹ Arbeidsledig ˇ€‹ Pensjonist ˇ€‹ Ufør ˇ€‹ Permisjon uten lønn ˇ€‹ Attføring Fra
Annet
Dato Underskift
Til
Fagbladet 8/2010 > 65
fbaargang2010 fbseksjonKIR